明尼苏达多相人格调查表报告解读技术1

明尼苏达多相人格调查表报告解读技术1

明尼苏达多相人格测验是上世纪35年代初由美国明尼苏达大学教授哈撒韦(S•R•Hathaway)和麦金利(J•C•Mckinley)编制的。世界上有许多国家和地区把它译成本民族的文字,广泛应用于人类学及医学的研究。我国对MMPI进行了研究和修订,从二十世纪七十年代末开始,已形成了一个中国版本和常模。
本测验对每个受试者的个性特点提供的客观评价,是临床医师与心理学工作所关注的。在选择测查表的每个问题时哈撒韦与麦金利进行了深入细致的工作。首先由大量病史、早期出版的个性量表及医生笔记中选出了550个题目。然后对正常与异常受试进行测验。通过重复测验,交叉测验,以验证每个量表的信度与效度。在临床实践中反复验证、修订最后确定为以下13个量表(其中包括10个临床最表,3个效度量表)。
适用范围:本测验适用于年满16岁、初中以上文化水平及没有什么影响测验结果的生理缺陷的人群。
施测时间建议:约1个半到2个小时。
MMPI的目的是试图对人的人格特点提供客观的评价。MMPI包括14个分量表,其中10个临床量表和4个效度量表。 测验为399及566题二种,选用中国MMPI量表协作组的中国常模,主要确定十个与临床有关的指标及五个研究量表指标。

注意:本报告输出的结果仅供个人参考,并不代表专业结果,仍需受测人提交给专业的心理的医生阅读并解读,如有条件,可以在专业心理医生的指导下完成测试。

疑问(Q):疑问量表,量表得分55,受测者的问卷有效!

说谎(L):自我保护意识量表,量表得分47。
受测者的得分正常,问卷有效!

诈病(F):诈病量表,问题的认知程度,量表得分75。
受测者的得分高F分。
此量表是由一些不经常遇到的问题组成。
1.表示受试者不认真,理解错误,表现出一组互相无关的症状。
2.或在伪装疾病,伪装疾病则受测者的问卷无效!
3.应考虑受测者是否存在自知力缺陷问题,多见于人格障碍症状表现期。
4.疑患急性精神分裂症或其他慢性精神病急性发作。处于绝境需要帮助的人往往伴有量表7(Pt)的高T分。

校正(K):防卫量表,量表得分61,受测者的得分为高K分。
此量表是测验受试者是否愿意议论个人事情。
1.受测者防卫较强,不愿暴露自己,谨慎地回避自己的负面信息。
2.可能表示那些拒绝承认症状而想“装好”的人。
3.也可能受测者自我认知不是很清楚。
4.可能存在与他人情感交流困难问题。
5.正常情况下,K分偏高的人,会比较自卑,但不能确定是原始性自卑,还是由于近期发生一些事情产生的暂时性自卑,反应的是这个人在内惦之中一定存在不自信,或自我否定的东西。

注意:
精神科临床患者高K分提示为完全无自知力者但其行为已明显异于他人。
量表K得分与年龄和教育均有关系。年轻的人对生活乐观者常把问题认识不足,受高等教育者则对问题轻视,二者均可能产生K分增加现象,特别在一个人既年轻又受高等教育时更为明显。
但是K分超过80分,也可能是存在自我认知问题,并有精神问题风险。
如果L和K都大于60分,且临床量表少于3个高分,心理医学工作人员应甄别受测者是否处于精神疾病晚期,或接受过MMPI评估的训练有意回避问题。

无效测图(Profile)的决定:无效的测图与精神科情况的征象区别不明显,因而决定测图无效可能困难。高F—K分可能反映这个人为精神病患者有严重精神障碍。低F—K分反映其防御性偏高,僵硬人格。
目前一般是这样考虑的:除注意F—K的高低外还应注意其他量表综合分析,然后综合判断测试是否有效。
一般而言,L、F、K三点连一条线
1.∨形,表明受测者心理基本健康,人格基本完善
2.∧形,表明受测者心理存在一些问题,有可能是神经症,人格障碍等。

另外,F高分反应的痛苦程度与L,K分有关,F分高于L,K分越多,越痛苦。

一.临床量表

(一)量表1(Hs)疑病:量表得分70,本量表项目表示个人对自己身体关注程度及敏感程度。

受测者的得分为高Hs分,表明受测者异常关心个人身体功能或有模糊的疑病体诉,这些人的体诉包括食欲不振、失眠、疲倦与情绪不高,在面对强度较大的工作压力时,较他人容易感到疲劳,让人感觉较为娇气,但不能据此判断是否存在疑病症。
1.高Hs分者,提示受试者有许多叙述不清的身体上的不适,如果Hy高分,则身体的不适感受有可能被夸大。这些不适多属于慢性的,心理治疗效果不佳。
2.高Hs分者一般是不愉快,自我中心,自私,敌意,需求,同情,诉苦及企图博得同情的表现。
3.高Hs分者还可表现被动,退缩并很少与人接触,真正有内科疾病者亦会有高Hs分。
4.高Hs分者通常提示强烈的心理成分,有些身体症状如终日感到疼痛要考虑为椎间盘脱出,或糖尿病等亦可因精神因素而加重。
5.高Hs分病人的体诉一定要重视以免误为单纯身心疾病。
6.高Hs分者还常见于一般无力,精神运动阻滞,抑郁(常伴有量表2(D)抑郁分升高)的人,这种人焦虑,缺乏自信,矛盾,有对立情绪但不侵犯别人,内向及自我保护,不能接触等消极情绪。
7.Hs分高于65分并伴有高D分,往往是期望某个东西得不到,终于进入了能够得到的环境后,发现结果根本不是自己想要的,因此就抑郁了,虽然病理机制并不是精神病性的抑郁,但这种抑郁只能靠药物治疗。
8.高Hs分与明显的量表2低分伴发提示躯体疾病(症状)与抑郁无关。

(二)量表2 (D)抑郁:量表得分76。本量表评估主要评定受测者情绪的活跃程度。此量表项目表示情绪低落、自我观念不多、自杀思想,精神运动阻滞,有轻度焦虑或活动,躯体症状,不眠,纳差,这种特点尤其在与量表1及7的分数同时升高时如此,量表2的内容还与精神不振、无助感、沮丧、不舒适、表情淡漠、否认乐观情感等有关。量表2的分数与测验时的情绪有关。

受测者得分为高D分。
1.量表2高分无积极情绪,一般悲观(对人对己均如此),对既往行为思想表现内疚,可能有强迫症状,特别在伴有量表7高分时更是如此。
2.这些人常自感无用企图从社会活动中退缩,不愿负业务责任,常在睡眠问题上消耗很多时间,有时亦表现犹豫不决;这些特别在T分达70分以上时更为明显,甚至很小的事情亦难以作出决定。他们常想寻求帮助但不想主动合作。
3.量表2高分者对日常生活事物亦感到受干扰,做一点事就感到严重躯体不适,如果发生拒食时抗抑郁剂非常有效。急性抑郁发作特别是量表7亦有高分时可有自发缓解。但其他临床量表必须在60分以下。
4.分值大于等于67的受测者,建议看医生,应尽早防止其大脑皮层固化在抑郁的状态。

1.主观性抑郁感(D1),得分30
抑郁(D)的第一个子量表,由于每个人的评价标准不同,单独这项高分不能判断存在抑郁情绪。

您的得分为低分:外向,喜欢交际,容易高兴与满意,兴趣广泛,但容易变化,不持久。

2.精神运动性迟滞(D2),得分66
抑郁(D)的第二个子量表,其间接反映思维反应速度,高分者思维反应速度慢,有些木讷。但值得注意的是,这里面所说反应的快慢包含两种情况,一是大脑信息的加工速度慢,二是大脑加工速度不慢,而是加工的量太多,Si高分的被试者就有可能存在这样的问题,因为他们在决定一件事的时候往往考虑的较多。如果被试者存在自杀观念,即便是威胁性自杀,D2高分时也要防范自杀,他们在冲动时更难收手。

您的得分为高分:思维反应慢,过分担心健康,躯体主述内容多,范围广有多种躯体不适体验,功能运作失调。

3.躯体不适感(D3),得分65
抑郁(D)的第三个子量表,这里说的是抑郁躯体化的情况,很多的抑郁会以不适的方式展现。这里要区分”疑病症(Hs)”,Hs只是关注,这里更多强调感受,Hs是全方位的(包括不适、疲劳、快感、奇异感受等等),这里只是表述身体疾病样不适感。躯体不适感本是抑郁的一个子量表,其虽应反映的是抑郁的躯体化问题,但有些时候,一些非抑郁的躯体不适在这里也有体现。当然,不适感也一定会影响情绪,应用时需甄别

您的得分为高分:过分担心健康,躯体主述内容多,范围广,有多种躯体不适体验,功能运作失调。

4.心理沉重感(D4),得分61
抑郁(D)的第四个子量表,心理沉重高分时要分析其感受是否存在现实的压力,如因过错而导致自己十分担心,预期到一个严重的负面事件让自己感到紧张等等,这种心理沉重的感受是可以理解的,但也需要心理的疏导,甚至药物干预。但如果没有因素而存在这样的沉重感,就应该考虑抑郁问题,尤其是神经递质、激素水平、器质性的抑郁

您的得分为高分:不信任自已,感觉工作、学习困难,对事物缺乏反应,判断能力差,易紧张,猜疑,心重,注意、记忆、判断力差。

5.忧思(D5),得分47
抑郁(D)的第五个子量表,指被试者表现忧郁,经常沉浸在自己的内心世界,在沉浸中往往不断地回顾负面事件、过错,进行分析和预期。不间断的负面预期给被试者带来更大的内心伤害,此项高分者在心理治疗中一定要转移关注,让其从内心世界转移到现实中来。

您的得分正常。

6.广泛的抑郁症状(D-o),得分65
是一种低落的状态,心理动力不足的表现,高分者向往稳定,不想改变。

您的得分为高分:心理动力不足。

7.对愤怒攻击的抑制(D-s),得分78
与”广泛的抑郁症状”不同的是,被试者可能有心理动力,但总是以压制的方式不表现出来。

您的得分为高分:不易表现出愤怒与攻击性。

注意:
D-s减去D-o,≥15提示”隐性抑郁,症状被抑制”。”广泛的抑郁症状”和”对愤怒攻击的抑制”,如果两项同时高分反映被试者没有动力,而D-s不是抑制而是没有;只有当D-0是低分时,D-s的高分才有抑制的含义;如果D-o和D-s分值都≤45分,那么被试者就是一个外向张扬的,不会压抑自己的情绪反应,此时,显性或隐性抑郁的判断是没有意义的。

(三)量表3 (Hy)癔病:心理成熟程度,量表得分61。这个量表主要为测量各种转换倾向的量表。此表量亦与抑郁症状有关,如精神运动阻滞等。

受测者得分为高Hy分。
分数提高,表现出依赖性神经症的防御,用否认和压抑来处理外来的压力。 高Hy分,他们多表现为依赖,天真,外露,幼稚及自我陶醉。他们的人际关系经常被破坏,并缺乏自知力。在高度的压力下经常伴有身体症状。他们表现低水平的心理修养,并把心理问题作为躯体问题来解释。
1.量表3内还包括许多体诉项目(与量表1共有)。因此单独的Hy高分并不足以说明癔症的转换或分离症状。
2.与量表3联合发生的两点分析(方法见后)这种人常有许多躯体症状如头痛、胃痛背痛等,多在经期出现。如为女性患者还可有许多戏剧性症状(如心因性失眠、瘫痪、或感觉丧失)。这些症状多见于综合性医院的患者,精神病院则少见。
3.量表3高分的病人常不能控制其愤恨与紧张。这种人表面表现很友好合群,话多热心。但亦表现自我中心、幼稚、不成熟、自恋,并缺乏自知力,癔症性格者往往有性感魅力对异性医生尤然。如合并量表3、4分数均高的话更为明显。如有量表6分降低则该人可有周期发作性阵怒、自杀威胁或企图。
4.量表3高分者常有婚姻方面的不愉快,易抱怨权威者。但他们与之晤谈时常会取悦对方。在医疗单位中他们会抱怨医生或其他工作人员。
5.量表3高分者常告诉医生既往的医务人员如何不好而现在的医生显然比较高明,有礼貌,但时过境迁后则又在更新的医生面前抱怨过去。这种人对自己的行为很少有自知力并抱怨别人说他有心理问题。量表3高分的病人常合并压抑并伴有K量表与L量表高分。

注意:
量表2长期分值偏高的人往往跟家庭教育或者长期委屈状态有关。
1.家庭溺爱会导致Hy分偏高。
2.因为委屈导致的Hy高分者,往往是Hy一项处于高分状态(T分顺序表提成第一位),其他临床量表分值正常或偏低。
3.如果发现Hy单独高分,可能受测者正处于思维狭窄的状态,建议受测者间隔一个月再来测试,以确定真实状态。
4.尤其是Hy分高于67分,提示受测者目前有受委屈的感受,思维变得狭窄,表现幼稚,有不平衡感,难于与他人深入交往,需要安抚。

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